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乳癌「暴走」蝕骨 脊椎軟趴趴恐癱
(健康醫療網／記者林怡亭報導)
「癌細胞的特色是什麼？就是生長不受控制，到處亂跑、轉移到其他器官。」中山醫學大學附設醫院乳房外科姚忠瑾醫師一語道破癌症可怕之處；如乳癌細胞特別喜歡跑到骨頭作怪，「患者有一天突然下肢無力，被家屬抬進急診室，檢查就發現是癌細胞轉移到胸椎。骨頭本來應該堅硬地支撐身體，被癌細胞吃掉後變得不堅固，稍微碰撞或用力，就垮掉了。」
荷爾蒙受體陽性乳癌 併發骨轉移比例增
乳癌病患大多為50歲上下女性，停經後，保護骨質的雌性激素減少，加上治療乳癌的輔助性化學藥物與芳香環酶抑制劑，都容易造成骨質疏鬆，使得乳癌患者骨骼格外脆弱。姚忠瑾醫師解釋，骨髓也是非常適合滋養乳癌細胞的土壤，特別是荷爾蒙受體陽性的管腔A型乳癌，癌細胞躲在骨骼內冬眠，找到機會復發轉移，就會發展成乳癌骨轉移。
疼痛是初始症狀 壓迫腰椎神經恐癱瘓
癌細胞轉移到骨頭，可能導致如骨骼疼痛、病理性骨折、脊神經壓迫與高血鈣等骨骼併發症。「患者一旦發生這些症狀，生活品質就會變差，影響求生慾望。」姚忠瑾醫師說，多數病患的症狀一開始是疼痛，隨著轉移情況加劇，患者變得有如玻璃娃娃，稍微碰撞就骨折，如果壓迫到腰椎神經，還可能造成下半身癱瘓。
乳癌骨轉移 放療+每月注射一次保骨針
「我有很多病患都是被抬進來就醫，然後自己走出去的。」姚忠瑾醫師表示，治療骨轉移患者時，如果病患已經骨折，首要是把握事發當下的黃金時間開刀，如果脊柱神經被壓迫過久，患者恐有癱瘓危險；而即使沒骨折的患者，也要使用固定器預防骨折意外，再使用放射線治療，搭配每月注射一次單株抗體保骨針，多管齊下，就能改善症狀，提升患者生活品質。
姚忠瑾醫師強調，「老話一句：早期發現，早期治療！」國健署提供乳房篩檢，民眾千萬不要覺得一定不會是自己，若有家族病史更得格外注意，察覺異狀要盡快就醫。乳癌治療是團隊戰，中山醫學大學附設醫院結合放射科、病理科等科別與個管師、專科護理師，讓患者無論在診斷、av正妹開刀、化療與術後復健的過程，都能獲得良好照護。
國民隊可能是今年表現最令人失望的球隊，陣容堅強的他們在球季開打前相當被看好能代表國聯打世界大賽，但在明星賽前他們竟只以五成勝率坐收，晉級季後賽的前景看似堪慮。不過在國民於731前夕確定不賣看板球星哈波(Bryce Harper)後，等於宣告他們今年還是要拚晉級。而在這剩不到兩個月的賽季，國民最該指望的卻不是哈波，而是年僅19歲的超級新秀索托(Juan Soto)。哈波去年只出賽111場，繳出.319打擊率、29支全壘打的優異成績。昨天他打完本季第111場比賽後，雖然仍有不錯的27轟，但打擊率僅有.234。 美聯社 分享 facebook 索托在今年五月中升上大聯盟，是史上第一位1998年出生的大聯盟球員。季前他被大聯盟官網評為百大新秀的第29名，相當受期待。只是索托上大聯盟後表現更是超出預期的好，已蟬聯6、7月國聯最佳新人的他，目前繳出.315打擊率、.999OPS、14轟的超優成績。他在7月曾連三場開轟，成為自1908年以來首位達成此成就的19歲球員。目前的14轟，也使他在19歲以下的全壘打數剛超越洋基傳奇球星曼托(Mickey Mantle)，排在史上第5位。.inline-ad { position: relative; overflow: hidden; box-sizing: border-box; }
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.innity-apps-reset { padding: 20px 0 0 !important; margin: -20px auto -10px !important; } 若剖析索托的細項數據，更會發現他簡直是兼具擊球、長打與選球的完美打擊機器。在打數超過250的球員中，他的OPS排在全聯盟第5，.567長打率排第10，最可怕的是上壘率高達.432，在全聯盟僅次於楚奧特(Mike Trout)。年輕球員通常最缺乏的就是耐性，因此索托這年紀能有如此高超的選球能力相當罕見，除了上壘率特高之外，他的保送/三振比也以0.94排在全聯盟第9。索托對自己的選球非常有信心，像這次沒揮棒被三振的情況，他實在是不能接受！他目前238個打數僅被三振52次、卻有多達49次保送。 美聯社 分享 facebook 左打的索托也完全沒有懼左的問題，他面對左投的OPS為1.174，甚至優於面對右投的.938。此外他是各個方向都能打的全方位打者，OPS以推打的1.400最高，其次是中間方向的1.202，拉打也有不錯的.871。這數據顯示他不像眾多年輕球員一樣只會拉打。選球沒耐心、懼左、過於依賴拉回式打法，這些年輕球員的毛病在索托身上通通看不到，只能說他的打擊表現實在太超齡，這也難怪勇士主播辛普森(Joe Simpson)會質疑索托的實際年齡，進而引發爭議。Fangraphs則有數據指出索托可能是史上最佳的青年打者，進階數據比名人堂傳奇球星柯布(Ty Cobb)、曼托及前輩哈波在未滿20歲時的表現都要好。也有人拿索托與選球機器沃托(Joey Votto)來比較，只是索托才19歲，更是前途無量。索托年僅19歲，但已展現全方位的打擊技巧，很有機會帶者超過1.000的OPS完成菜鳥球季。 美聯社 分享 facebook 國民隊目前勝率雖只有.513，但距離外卡第二名的勇士也僅有4.5場勝差，仍有相當大的機會打進季後賽。況且國民的得失分差69還是美東最高的，顯示他們還是有競爭龍頭的實力。而上半季最大的戰犯哈波也在明星賽後終於回神，打擊率高達.345，對國民來講是一大鼓舞。不過若國民最終能打進季後賽，扮演救世主角色的索托才會是最大功臣。
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